Ihr Weg zum korrekten Pflegegrad
Mit meinem 3-Punkte-Plan den korrekten Pflegegrad erreichen.
1. Telefonisches Erstgespräch
Erstgespräch mit der Sachverständigen zur kurzen Erläuterung Ihres Anliegens und anschließender Vereinbarung eines Termins per Telefon, Videokonferenz oder vor Ort. Hilfe bei allgemeinen Fragen bezüglich Ihrer Leistungsansprüche aus der Pflegeversicherung finden Sie hier.
2. Termin vor Ort
In einem Termin vor Ort schätze ich Ihre Pflegesituation und den möglich Pflegegrad ein. Pflegegradeinstufungen werden währen der Pflegeberatung auf Unstimmigkeiten hin geprüft.
3. Formulierung eines pflegefachlich begründeten Widerspruchs
Begleitung bei der Begutachtung und weitergehende Beratung: je nach Bedarf und Absprache begleite ich eine anstehende Begutachtung, übernehme die Kommunikation mit dem zuständigen Leistungsträger und/oder unterstütze Sie in weiteren Angelegenheiten.
Case Management
Koordination beteiligter Versorger wie z.B. Ärzte, Pflegedienst, Therapeuten, Apotheke usw. Planung und Organisation weiterführender Maßnahmen und Bedarfe (z.B. Rehaaufenthalte, Beratung von Architekten zu bedarfsgerechten Umbaumaßnahmen, Arbeitgebermodell etc.)
Pflegesheriff
Kontrolle der Versorgungssituation Ihrer Angehörigen im stationären Setting (Klinikaufenthalt oder Pflegeheim), Durchsicht der Versorgungsdokumentationen, Konfliktlösungsversuche bei Unstimmigkeiten zwischen Pflegeempfänger, Angehörigen und Versorger usw.)
Pflegegutachten
Unabhängige Gutachten im Rahmen des SGB V, SGB IX und SGB XI für Sozialgerichte; umfangreiche Gutachtenerstellung für Privatpersonen im Bereich Widerspruch und Klageverfahren
Pflegeberatung
Umfangreiche Bedarfsanalyse und Beratung zu individuellen Fragestellungen rumd um die Pflege. Auf eine kostenfreie, neutrale Pflegeberatung besteht gesetzlicher Anspruch, sprechen Sie hierfür Ihre Versicherung an. Sollte Ihnen diese Leistung nicht ausreichen, stehe ich für eine weiterführende Beratung zur Verfügung.
Antragstellung Pflegegrad / Höherstufung
Vom ersten Schritt einer Pflegegradbeantragung bis hin zum Höherstufungsantrag begleite ich Sie. Von unterstützender Beratung bis hin zur vollständigen Übernahme der Kommunikation mit dem Kostenträger – Sie entscheiden, welcher Unterstützungsbedarf in Ihrer Situation erforderlich ist.
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Unabhängige
staatlich
zertifizierte
Pflegesachverständige (WIFAP)
Als unabhängige zertifizierte Pflegeberaterin in NRW (Lüdinghausen / Münster) und Bayern (andere Bundesländer auf Anfrage) unterstütze ich Sie oder Ihren pflegebedürftigen Angehörigen bei der Pflegegradbeantragung, einem Höherstufungsantrag und der Widerspruchsbegleitung. Komplexe Sachverhalte organisiere und koordiniere ich im Rahmen eines Case Managements. In diesem Zusammenhang werde ich als Schnittstelle zwischen den beteiligten Dienstleistern, Leistungsträgern und Ihnen tätig. Um Ihren Alltag zu erleichtern und das individuelle Erleben belastender Situationen zu verändern biete ich als erfahrene Beraterin zudem ein individuelles Coaching an. Gemeinsam sind wir stark!
Erstbesuch
Pflegegradbeantragung
Höherstufungsantrag
Widerspruchsbegleitung
Gemeinsam erfassen wir vor Ort den Pflegebedarf und besprechen, ob ein Pflegegrad zu erwarten ist, ein Höherstufungsantrag Sinn macht oder ein Widerspruch gegen den aktuell erteilten Pflegegrad gerechtfertigt scheint. In diesem Termin entscheiden wir gemeinsam über das weitere Vorgehen.
Im Falle eines Widerspruchs sollten Sie vorab unbedingt einen formlosen Widerspruch an die Pflegekasse versenden, um die Widerspruchsfrist von einem Monat einzuhalten (beachten Sie hier unbedingt die Belehrung im Schreiben Ihrer Pflegekasse!) Gerne bin ich Ihnen bei Fragen behilflich. Eine Vorlage zum formlosen Widerspruch zum Pflegegrad bzw. Pflegestufe als Muster und als Formular zum Selbstausfüllen zur Wahrung der Widerspruchsfrist finden Sie hier:
Empfehlungen
Meine Kunden, denen ich bereits geholfen habe, bewerteten meine pflegeberatenden Tätigkeiten wie folgt:
Anfrage
Rückrufwunsch
Hotline
Lüdinghausen
Münster
Sie wünschen weitere Informationen zur Pflegeberatung Münster und Lüdinghausen (weitere Bundesländer möglich) oder haben Fragen an uns? Gerne rufe ich Sie zurück.